Des mains propres à portée de main

Le consortium hands4health et ses partenaires se joignent à des centaines de millions de personnes dans le monde pour célébrer la Journée mondiale du lavage des mains le 15 octobre – une journée de sensibilisation mondiale dédiée à l’importance du lavage des mains au savon.

Un bon lavage des mains peut prévenir les épidémies, réduire l’absentéisme scolaire et améliorer les résultats des soins de santé. Malgré ces avantages, le lavage des mains au savon est trop rarement pratiqué, et les résultats sont tragiques. Chaque année, 1,4 million d’enfants meurent de diarrhée ou de pneumonie. Les infections sont à l’origine de 15 % des décès de nouveau-nés. À elle seule, la diarrhée entraîne des millions de journées d’école perdues chaque année. Le lavage des mains au savon est un moyen efficace de prévenir ces pertes.

Bien que des progrès aient été accomplis, les efforts en matière d’hygiène des mains doivent être triplés pour atteindre les objectifs mondiaux, car seul un pays sur sept est en passe de réaliser l’accès universel à l’hygiène d’ici à 2030. Les données du programme commun de surveillance 2022 soulignent que 2 milliards de personnes dans le monde n’ont toujours pas accès aux services d’hygiène de base, dont 653 millions ne disposent d’aucun dispositif de lavage des mains. 

Le thème de la Journée mondiale du lavage des mains de cette année, “Des mains propres sont à portée de main”, explore une approche systémique de l’hygiène des mains. Cela nécessite non seulement de se concentrer sur le comportement individuel en matière d’hygiène des mains, mais aussi de déployer des efforts plus importants pour créer un environnement favorable à l’extension de l’hygiène des mains dans des contextes spécifiques.

Cette approche est en accord avec le projet hands4health ; au Nigeria, en Palestine, au Burkina Faso et au Mali, nous travaillons à l’élaboration d’une approche globale de l’hygiène des mains, de la qualité de l’eau et de l’assainissement dans les établissements de soins de santé primaires et les écoles qui ne sont pas raccordés à des systèmes d’approvisionnement en eau fonctionnels. Notre approche favorise une vision holistique, abordant les questions techniques ainsi que les aspects managériaux, contextuels et autres aspects pertinents. Pour étudier l’effet global de l’intervention, une évaluation rigoureuse de l’impact sur la santé est en cours de mise en œuvre.  

Mise à jour des projets

Ci-dessous, nous aimerions partager certaines des activités liées au lavage des mains dans les pays du projet hands4health. Vous pouvez en savoir plus sur le projet en consultant les dernières mises à jour sur notre site web et en vous inscrivant à notre lettre d’information.

Palestine, Cisjordanie 

Nous sommes profondément attristés et préoccupés par la terrifiante escalade de violence actuelle. Nous sommes de tout cœur avec ceux qui pleurent la perte d’êtres chers, avec ceux qui se remettent de leurs blessures et avec les centaines de milliers de personnes qui vivent dans une peur profonde, confrontées à une incertitude et à des difficultés immenses. Nous appelons à des solutions pacifiques et au rétablissement de la sécurité pour tous. 

Les équipes du Cesvi et de l’Université polytechnique de Palestine (PPU) ont travaillé sur les travaux de réhabilitation des services d’eau, d’assainissement et d’hygiène (EAH) dans 18 écoles en Palestine : 

  • L’installation / la réhabilitation de stations de lavage des mains pour permettre aux élèves de se laver plus facilement les mains. 
  • Installation de robinets économiseurs d’eau dans les stations de lavage pour économiser l’eau face aux pénuries d’eau. 
  • Installation de réservoirs d’eau reliés aux stations de lavage des mains. 
  • Installation de distributeurs de savon dans 13 écoles, y compris la fourniture de savon liquide. 
  • Mise en œuvre d’activités de changement de comportement RANAS dans 14 écoles (3 activités par école). 
  • Contrôle de la qualité de l’eau, y compris la distribution d’appareils de mesure du chlore libre dans 22 écoles, afin que la concentration de chlore libre puisse être mesurée sur une base hebdomadaire.  

L’équipe du projet suit de près l’évolution de la situation sécuritaire dans la zone du projet et reprendra ses activités dès que possible.      

©Cesvi – Activités de changement de comportement de Ranas dans les écoles primaires palestiniennes.
Fontaines d’eau – avant
Fontaines d’eau – après
Robinets économiseurs d’eau
Installation de distributeurs de savon
Réservoirs d’eau
©Cesvi – Travaux de réhabilitation de l’infrastructure EAH réalisés par l’équipe locale du projet à Cesvi dans les écoles primaires non reliées à un système d’approvisionnement en eau fonctionnel. 

Nigéria

La campagne de la Journée mondiale du lavage des mains 2023 souligne que : “Grâce à un leadership fort et à des efforts collectifs, nous pouvons combler les lacunes en matière d’accès et de pratique afin de parvenir à l’hygiène des mains pour tous. Chacun a un rôle à jouer pour s’assurer que des mains propres sont à portée de main”.  

L’équipe de Terre des hommes (Tdh) au Nigéria s’est engagée à faire sa part. L’équipe organisera une campagne pour la Journée mondiale du lavage des mains dans 13 écoles primaires publiques dans le cadre de l’intervention hands4health au sein du Conseil métropolitain de Maiduguri et des zones de gouvernement local de Jere dans l’Etat de Borno. Les écoliers seront sensibilisés aux pratiques appropriées de lavage des mains à des moments critiques et seront engagés dans une activité de changement de comportement appelée “les murs du lavage des mains”.  

L’objectif est de : (i) sensibiliser chaque enfant à l’importance du lavage des mains et d’agir en conséquence aux moments critiques ; (ii) changer le comportement des enfants pour qu’ils utilisent du savon lorsqu’ils se lavent les mains ; et (iii) éduquer les enseignants et les élèves à un comportement approprié en matière de lavage des mains pour qu’ils prennent l’habitude de se laver les mains à l’école. En fournissant des informations efficaces sur les effets positifs des habitudes de lavage des mains, l’équipe espère favoriser un changement de comportement en faveur d’un lavage des mains plus fréquent aux moments critiques. 

©Tdh – Murs du lavage des mains dans le cadre des campagnes de changement de comportement de RANAS qui ont eu lieu plus tôt dans le projet.

Mali et Burkina Faso

Hands4health est fier de contribuer directement à l’amélioration de l’hygiène des mains dans les centres de soins de santé primaires non reliés à des systèmes d’approvisionnement en eau fonctionnels au Mali et au Burkina Faso. L’approche globale de l’hygiène des mains, de la qualité de l’eau et de l’assainissement (EAH) mise en œuvre dans ces pays s’articule autour de l’amélioration du matériel, de la gestion et du suivi des services d’EAH, et du changement de comportement. 

Le manque d’eau, d’assainissement et d’hygiène dans les établissements de santé a été observé directement par l’équipe du projet hands4health. Au Mali, 12 % des établissements de santé d’un échantillon évalué par l’équipe du projet n’avaient pas accès à l’eau potable, et seulement 10 % avaient accès à des installations pour le lavage des mains.  

Au Mali et au Burkina Faso, les équipes de projet ont observé un écart important entre le comportement autodéclaré en matière de lavage des mains et la réalité observée :  

  • Au Mali, plus de 80 % du personnel de santé a déclaré se laver les mains avec du savon ou un désinfectant lors d’un moment clé de l’OMS, alors que moins de 10 % ont été observés en train de le faire en réalité. 
  • Au Burkina Faso, une situation similaire a été observée, avec moins d’un sixième du personnel de santé se lavant les mains lors d’un moment clé de l’OMS.

Cela souligne l’importance d’aborder la question de l’hygiène des mains par le biais d’un environnement favorable, d’une amélioration des services d’EAH et d’un changement de comportement. Au Mali et au Burkina Faso, le projet hands4health déploie des stations de lavage des mains innovantes Gravit’eau dans les centres de soins de santé primaires, tout en améliorant la gestion et le suivi des services d’EAH à travers l’approche WASH FIT et des activités de changement de comportement. 



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©Tdh – Célébration de la Journée mondiale du lavage des mains au village de Dah dans le district de San, région de Ségou.

Suisse

Le Laboratoire pour la qualité et le traitement des eaux (LTQE) de l’École polytechnique fédérale de Lausanne (EPFL) a mené des recherches sur l’efficacité de la désinfection au chlore en présence de tensioactifs et de savon pour les mains.

Les principales conclusions indiquent que la présence de surfactants (par exemple, la cocamidopropylbétaïne, principal ingrédient du savon pour les mains) améliore l’efficacité de la désinfection au chlore. L’équipe du LTQE a également observé que lorsque les spores de B. subtilis (micro-organismes de substitution) étaient pré-exposées aux surfactants ou au savon pour les mains pendant des heures, l’efficacité de la désinfection au chlore qui suivait était considérablement améliorée.

Ces résultats fournissent des indications importantes pour la mise en œuvre du projet hands4health. Pour la station de lavage des mains Gravit’eau, le chlore devrait être appliqué tôt le matin, afin de profiter de l’effet synergique résultant de la pré-exposition au savon pour les mains pendant la nuit.

L’équipe du LTQE a activement soutenu la diffusion des résultats de la recherche hands4health auprès d’un public plus large. Les résultats de la première partie du projet ont été publiés en tant qu’article de recherche en libre accès dans la revue Water Research. Lors des journées portes ouvertes de l’EPFL (29 – 30 avril 2023), la station de lavage des mains Gravit’eau a été présentée à des centaines de personnes en Suisse.

©EPFL-LTQE – L’équipe du LTQE fait la promotion de la station Gravit’eau lors des Open Days de l’EPFL en avril 2023.

Urs von Gunten et Tianqi Zhang ont également participé à la conférence sur la désinfection de l’eau, les sous-produits et la santé (Water Disinfection, Byproducts and Health Gordon Research Conference) qui s’est tenue à South Hadley, aux États-Unis, en août 2023. Lors de cette conférence, Tianqi a présenté un poster intitulé Chlorination of amides : Cinétique et mécanismes de formation des N-chloramides et leurs réactions avec les composés phénoliques.

©EPFL-LTQE – Urs von Gunten et Tianqi Zhang lors de la conférence sur la désinfection de l’eau, les sous-produits et la santé (Water Disinfection, Byproducts and Health Gordon Research Conference) à South Hadley, aux États-Unis, en août 2023.

Plus d’informations et de ressources

Si vous souhaitez en savoir plus sur la Journée mondiale du lavage des mains et sensibiliser à ce geste essentiel, nous vous recommandons le site officiel, disponible en anglais, français et espagnol.

Les ressources utiles comprennent :